上海市青少年“明日科技之星”评选活动贡献奖申报表
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申 报 单 位
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名称（盖章）
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地 址
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邮政编码
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学校主管校长
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电话
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手机
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E-mail
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联系人
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联系电话
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学校参加评选活动
学生人数
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参加活动学生普及率
（占全校学生总数百分比）
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%
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本届评选活动获奖情况（近两年）
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1、区级获奖情况：
2、市级获奖情况：
3、学校对评选活动深入开展的创新思路和措施（可附页）：
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主管部门意见
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负责人签名：
区县科委（科协）盖章：
年 月 日
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负责人签名：
区县教育局盖章：
年 月 日
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市“明日科技之星”评选活动组委会办公室盖章：
年 月 日
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学校开展争当明日科技之星活动总结（1000字左右）
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填写说明：
1、请仔细阅读本申报书各条目后，由项目申报者单位按要求填写。
2、获本届青少年“明日科技之星”称号学生所在的学校方可申请贡献奖，组委会将从明日科技之星得奖和学校开展普及活动两个方面进行评审。
3、申报所需提供的材料：申报表一式九份；总结报告电子文稿一份（软盘或光盘均可）；学校开展活动的照片5张、VCD或光盘等。
4、该申报表必须经学校、区县盖章有效。
5、此表于2005年5月20日（周五）前寄送“明日科技之星”评选活动组委会办公室（岳阳路45号1号楼底楼办公室）邮编：200031。
联系人：殷以杰 联系电话：64373085 小灵通：28145964
